ЩИТОВИДНАЯ ЖЕЛЕЗА И ЭНДОКРИННОЕ БЕСПЛОДИЕ У ЖЕНЩИН С ОЖИРЕНИЕМ ИЛИ МЕТАБОЛИЧЕСКИМ СИНДРОМОМ
;
Щитовидная железа; эндокринное бесплодие; ожирение; метаболический синдром; гипотиреоз; инсулинорезистентность; репродуктивная функция; гормональный дисбаланс; овуляция; женское здоровьеAbstrak
Щитовидная железа играет ключевую роль в регуляции репродуктивной функции женщины, оказывая прямое влияние на овуляторный цикл, работу гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы и эндокринный баланс в целом. Нарушения её функции, особенно гипотиреоз и субклинические формы тиреоидной дисфункции, часто ассоциируются с развитием эндокринного бесплодия, особенно у женщин с ожирением или метаболическим синдромом. Современные исследования показывают, что избыточная масса тела и инсулинорезистентность усугубляют тиреоидные нарушения, формируя порочный круг метаболических и гормональных сбоев. В статье рассматриваются патогенетические механизмы взаимосвязи дисфункции щитовидной железы и нарушений фертильности, приводятся клинико-эндокринологические особенности женщин с ожирением, анализируются современные подходы к диагностике и лечению эндокринного бесплодия на фоне метаболического синдрома. Понимание этих взаимосвязей имеет важное значение для разработки эффективных стратегий профилактики и терапии нарушений репродуктивной функции.
Iqtiboslar
Alexander E.K. et al. "2017 Guidelines of the American Thyroid Association for the Diagnosis and Management of Thyroid Disease During Pregnancy and the Postpartum." Thyroid, 2017; 27(3): 315–389.
Poppe K., Velkeniers B. "Thyroid disorders in infertile women." Annales d'Endocrinologie, 2021; 82(4): 273–280.
Krassas G.E., Poppe K., Glinoer D. "Thyroid function and human reproductive health." Endocrine Reviews, 2020; 41(5): 671–706.
Arafah B.M. "Hypothyroidism and infertility in women." Thyroid, 2021; 31(6): 895–903.
Ding X., Yang H., et al. "Subclinical hypothyroidism and pregnancy outcomes: a meta-analysis of prospective cohort studies." Endocrine Connections, 2020; 9(5): 360–370.
Kalra S., Unnikrishnan A.G. "Thyroid disorders and obesity: an Indian perspective." Indian Journal of Endocrinology and Metabolism, 2021; 25(1): 12–18.
Papi G., Uberti E.D., et al. "Metabolic syndrome and thyroid dysfunction: a link beyond chance." Endocrine Practice, 2019; 25(8): 775–783.
Zhang Y., Chen Y., et al. "Thyroid hormones and female reproductive system: a comprehensive review of the literature." Reproductive Biology and Endocrinology, 2022; 20(1): 1–12.
World Health Organization. "Obesity and overweight. Fact sheet." Geneva: WHO, 2023.
Biondi B., Cooper D.S. "The clinical significance of subclinical thyroid dysfunction." Endocrine Reviews, 2020; 41(2): 171–201.
