ИММУНОПАТОГЕНЕЗ ЛЕГОЧНОГО ТУБЕРКУЛЕЗА

Аннотация

Туберкулез (ТБ), вызываемый внутриклеточным патогеном  Mycobacterium tuberculosis  (Mtb), остается одной из ведущих причин смертности от инфекционных заболеваний в мире. Исход встречи макроорганизма с Mtb определяется сложным и многогранным иммунным ответом, который эволюционирует от начального контроля инфекции до формирования специфической гранулемы и, в ряде случаев, до деструктивного прогрессирующего заболевания. Данный обзор систематизирует современные представления о ключевых иммунологических изменениях в организме человека во время туберкулеза легких, охватывая как врожденные, так и адаптивные механизмы иммунитета. Мы рассматриваем роль различных иммунокомпетентных клеток (макрофагов, дендритных клеток, нейтрофилов, T- и B-лимфоцитов), цитокиновых сетей и процессов иммунопатологии, которые лежат в основе защиты от Mtb, но также способствуют повреждению легочной ткани. Особое внимание уделяется механизмам, позволяющим Mtb уклоняться от иммунного ответа, и факторам, определяющим переход от латентной инфекции к активной форме болезни.