СОВРЕМЕННЫЕ ПОДХОДЫ К ИНДУКЦИИ РОДОВ ПРИ ДОРОДОВОМ РАЗРЫВЕ ПЛОДНЫХ ОБОЛОЧЕК: ЭФФЕКТИВНОСТЬ, БЕЗОПАСНОСТЬ, МЕЖДУНАРОДНЫЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

Abstract

Дородовой разрыв плодных оболочек (ДРПО) регистрируется у 8–10% беременных и остаётся одной из ведущих причин материнских и неонатальных осложнений. Особую актуальность представляет выбор оптимальной тактики ведения при доношенной беременности (≥37 недель), поскольку как промедление с родоразрешением, так и агрессивная индукция родов могут сопровождаться осложнениями. В статье представлен современный взгляд на этиопатогенез ДРПО, включая инфекционные, механические, генетические и метаболические факторы. Рассмотрены актуальные подходы к ведению беременных с ДРПО, включая методы оценки зрелости шейки матки и варианты индукции родов с использованием баллонных катетеров, простагландинов Е1 и Е2. Обобщены данные клинических исследований, международных и национальных рекомендаций, подчёркнута необходимость индивидуального подхода к выбору метода индукции для снижения риска инфекционных и перинатальных осложнений