СЛОЖНЫЕ СЛУЧАИ ПУЗЫРНО-МАТОЧНОГО СВИЩА: АНАЛИЗ ЛИТЕРАТУРЫ И СОБСТВЕННОЕ НАБЛЮДЕНИЕ

Abstract

Свищи мочеполовой системы представляют собой частое осложнение акушерско-гинекологических вмешательств, среди которых преобладают сообщения между мочевым пузырём и влагалищем. Пузырно-маточные свищи выявляются значительно реже, что затрудняет их диагностику и последующее лечение. Настоящая работа включает аналитический обзор отечественных и зарубежных публикаций по данной теме, а также иллюстрируется описанием собственного клинического случая. У женщины 43 лет спустя месяц после родоразрешения через кесарево сечение началось непроизвольное выделение мочи через влагалище, что позволило заподозрить наличие пузырно-маточного свища. Спустя три месяца в клинике СамГМУ выполнено лапароскопическое вмешательство с рассечением свищевого хода и ушиванием дефекта. Уже на 7-й день после удаления катетера в уретре восстановилось самостоятельное и контролируемое мочеиспускание. Контрольные ультразвуковые обследования через 1, 3 и 6 месяцев подтвердили состоятельность маточного рубца. Отмечено отсутствие подтекания мочи и жалоб со стороны мочевыделительной системы. Представленный случай демонстрирует эффективность малоинвазивного лапароскопического доступа при коррекции пузырно-маточного свища, обеспечивая хорошее восстановление и быстрое возвращение пациентки к обычной жизни.