ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ НАРУШЕНИЯ МИКРОЦИРКУЛЯЦИИ В СТЕНКИ ЖЁЛЧНОГО ПУЗЫРЯ ПРИ ОСТРОМ КАЛЬКУЛЕЗНОМ ХОЛЕЦИСТИТЕ
Article Sidebar
Main Article Content
Abstract:
Острый калькулёзный холецистит (ОХ) занимает второе место среди неотложных хирургических заболеваний брюшной полости и является причиной более 200 000 экстренных холецистэктомий ежегодно в странах Европейского союза (Gallaher J.R., Charles A., 2022). Прогрессирование воспалительного процесса от флегмонозного к гангренозному и перфоративному холециститу определяется не только бактериальной агрессией, но прежде всего нарушением микроциркуляции в стенке желчного пузыря (ЖП) (Натрошвили И.Г., 2020). Считается, что как только ишемия стенки ЖП становится необратимой, антибактериальная терапия не предотвращает развитие её некроза (Adachi T. et al., 2022). В физиологических условиях ответом на локальную гипоксию является активация системы сосудистого эндотелиального фактора роста (VEGF-A), который стимулирует ангиогенез, восстанавливает капиллярную перфузию и ограничивает зону ишемического повреждения (Ferrara N. et al., 2003).
Article Details
How to Cite:
References:
Adachi T., Eguchi S., Muto Y. et al. Pathophysiology and pathology of acute cholecystitis // J. Hepatobiliary Pancreat. Sci. - 2022. - Vol. 29(2). - P. 212-216.
Ferrara N., Gerber H.P., LeCouter J. The biology of VEGF and its receptors // Nat. Med. - 2003. - Vol. 9(6). - P. 669-676.
Gallaher J.R., Charles A. Acute cholecystitis: a review // JAMA. - 2022. - Vol. 327(10). - P. 965-975.
Натрошвили И.Г. Пути оптимизации тактики хирургического лечения больных острым холециститом. - Екатеринбург, 2020. - 214 с.
Semenza G.L. Hypoxia-inducible factors in physiology and medicine // Cell. - 2012. - Vol. 148(3). - P. 399-408.
Valko M., Leibfritz D., Moncol J. et al. Free radicals and antioxidants in normal physiological functions and human disease // Int. J. Biochem. Cell Biol. - 2007. - Vol. 39(1). - P. 44-84.